如果高血压患者夏季多次测量血压都呈持续下降趋势,收缩压小于120,舒张压小于80,可适当减少药量,但不能不吃药。因为血压在一天当中是不断变化的,有些人并未养成每天早午晚多次测血压的习惯,只是凭个人感觉,这是靠不住的。因此,专家建议高血压患者需要咨询专业医生,并要进行自我血压管理,不要擅自停药。
持续规范用药方能有效降压
据门诊约有2/3的高血压病人被诊断为高血压“高危和很高危”。所谓高血压“高危和很高危”不是病危,它是提示这部分患者未来10年内发生心血管事件的危险性大于30%。
专家强调说,男性小于55岁,女性小于65岁,患有高血压,通常血压在140~159/90~99毫米汞柱,没有心血管病危险因素如吸烟、血脂异常、肥胖、缺乏体力活动、早发心血管病家族史等,就属于低危。低危患者10年内发生心血管事件的危险性小于15%。“高危和很高危”患者另有标准,比如收缩压大于180毫米汞柱,或舒张压大于110毫米汞柱,或者伴随的危险因素超过3个、高血压已经明确造成靶器官损害、伴有明确的心脑血管疾病和肾脏疾病等。
高血压危险程度分级越高,患者10年内发生心血管事件的危险性就越大。收缩压降低10毫米汞柱,或舒张压降低5毫米汞柱,脑血管意外发生率就会减少40%至50%,心力衰竭就会减少一半。由此看出,高血压病属于慢性进行性疾病,需要长期坚持不懈地规范用药,只有坚持不懈地规范用药,才能有效降压,降低患者心脑血管病的发生率和死亡率。
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