低位直肠癌的微创保肛治疗
以往直肠癌手术后往往需要造瘘,对患者来说压力很大,保肛治疗是一个大趋势。目前张博采众长,采取4种新术式用于大肠癌患者。
1.经腹、会阴联合手术为患者保肛。在保留肛门外括约肌的基础上进行原位肛门再造,患者通过一定的训练能保留肛门的功能。该术式最佳状态时能为肿瘤距离肛门齿状线2~3厘米的直肠癌患者保肛。
这个手术对患者的要求比较高,适合60岁以内,肿瘤分期早,对大小、位置、分化程度等都有一定限制。还有患者体型不能太胖。
2.手助腹腔镜手术。这种手术方式比开腹创伤小,比单纯腹腔镜适应症广泛,对有开腹经验的医生来说操作容易,能够切除的范围大,适用于各种结、直肠肿瘤患者,尤其是病情复杂的患者,看得清,取得净。
3.经肛门局部切除。适用于早期的、距离肛门比较近的、小于2厘米的肿瘤。
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