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小儿夜惊精神混乱

小儿夜惊精神混乱

夜惊(sleepterrors)是一种基本特征表现为突然从慢波睡眠中苏醒,伴有尖叫或呼喊,同时可有极端恐惧的自主神经和行为改变的睡眠障碍。本病的发病率,儿童约为3%,成人则少于1%。一般发生于青春期前的儿童,但也可发生于任何年龄的人群,成人最常见于20~30岁之间。

临床表现本病的主要临床表现为夜惊发作时有明显的植物神经症状,如心动过速、呼吸急促、皮肤潮红、多汗、瞳孔散大、皮肤阻力降低、肌张力增加。患者常坐在床上,对外界刺激无反应,如果醒来则精神昏乱、定向力缺乏。患者有时可能诉说一些片断或极短而生动的梦境或幻觉,但对发作过程有遗忘。发作过程可伴有不连贯的叫喊声或排尿。如果患者出现企图逃离或搏斗等症状,可引起患者自伤或伤害他人。成人夜惊发作可能与精神病有联系。但患夜惊的儿童并不比普通人群有更高的精神病发生率。

发热、睡眠剥夺或中枢神经系统抑制药物等可引起本病发生。

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