本病诊断的确定主要根据接触史（有不洁性生活史）、临床表现（在生殖器部位出现过表浅糜烂与溃疡。1～4周后出现两侧腹股沟淋巴结炎，有槽沟征及喷水壶状多数瘘管，痊愈后留疤痕。）和实验室检查。
诊断性病淋巴肉芽肿，实验室检查是必需的。首先要作血清学检查，它对诊断和判定疗效都是必要的。有条件的要作衣原体的培养，进一步确定衣原体的血清型。此外，frei皮肤试验、组织病理检查可根据具体情况进行。
诊断性病淋巴肉芽肿需作的血清学检查为
（1）补体结合试验
所用的抗原是由瑞士的微生物研究所生产的群抗原，是本病重要的血清学诊断方法，能检测两种抗体砂眼衣原体抗体和鹦鹉热衣原体抗体。因为人群中常见有衣原体感染，所以本试验阳性有助于诊断，但不能靠其结果决定诊断。患者血清滴度高，多为164或以上，而结膜炎砂眼衣原体感染时血清滴度低（116—132）。一般而言，本试验血清滴度18或16对本病诊断有提示意义，而164或以上则有诊断意义。恢复期患者血清滴度降低。此外，血清试验的结果不完全与抗生素治疗反应相平行。
