第一、绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病。包美珍报道266例小儿糖尿病,仅3例幼年属成年起病型糖尿病(mody)。5例属棘皮病合并抗胰岛素糖尿病。余258例均属胰岛素依赖型糖尿病,占97%。
第二、起病急、病情重、易出现酮症酸中毒。儿童糖尿病多数起病急骤,常突然出现多饮、多食、多尿、呈慢性失水,消瘦,体虚乏力,其中半数以酮症酸中毒症群起病。年龄越小发生率越高,5岁以下者达74.5%。
第三、生长发育迟缓。患儿正处生长发育阶段,故严重代谢紊乱影响发育。患儿常矮小,生长缓慢、消瘦、营养不良,性发育迟缓或低下等,常伴肝脏明显肿大。多属脂肪浸润,经积极治疗后可回缩,很少发展成肝硬化。
第四、有“蜜月期”。胰岛素依赖型糖尿病,如能及早而满意地治疗,其中部分病人可暂缓解,甚而停用胰岛素治疗,称这种情况为“蜜月期”。但终局仍多复发而需用胰岛素治疗,个别可永久性完全缓解。
第五、并发症。急性者多为酮症酸中毒。慢性并发症多为肾脏病变及视网膜病变,大血管病变少于成年人,其中肾脏病变是小儿糖尿病的重要原因(占40%)。
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