患者问题今年20多岁,母亲为乙肝携带者。3岁时体检发现乙肝表面抗原阳性,肝功能一直正常,半年前查乙肝五项指标为“大三阳”(hbsag、hbeag、hbcag阳性),乙肝病毒载量(hbvdna)5.1×。107copies/ml。该不该进行抗病毒治疗?
徐有青像这种转氨酶正常的情况,目前不需要抗病毒治疗,但每半年要到复查肝功能、b超、乙肝病毒载量等指标。只有患者肝活检病理检查有炎症和纤维化时,转氨酶高于正常上限值的2倍(80iu/ml),并且乙肝病毒载量大于105copies/ml,一般才需要抗病毒治疗。另外,一些肝硬化失代偿的患者、有肝癌家族史的患者、伴有肾病综合症及肾移植术后接受免疫抑制剂治疗的乙肝患者,需要应用口服抗病毒治疗。
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