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高泌乳素血症

高泌乳素血症

二、查体

全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。

三、内分泌功能检查

(一)垂体功能fsh、lh降低,lh/fsh比值升高。prl升高≥25ng/ml。一般认为<。100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除prl腺瘤。肿瘤越大prl越高。如肿瘤直径d≤5mm,prl为171±。38ng/ml。d=5~10mm206±。29ng/ml。≥10mm485±。158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时prl可不升高。

需指出目前临床所用prl放射药箱仅测定小分子prl(mw25000),而不能测定大/大大分子(mw5~100000)prl,故某些临床症状明显而prl正常者,不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症(occulthyperprolactinemia),即大/大大分子高催乳素血症。

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