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牙髓病的分类及其实用性

牙髓病的分类及其实用性

牙髓病的分类方式有很多,一般按组织病理、临床、治疗预后和原因分类。

按组织病理分类①牙髓充血。②急性牙髓炎急性浆液性牙髓炎(急性局部浆液性牙髓炎、急性全部浆液性牙髓炎)。急性化脓性牙髓炎(急性局部性化脓性牙髓炎、急性全部性化脓性牙髓炎)。③慢性牙髓炎慢性闭锁性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎(慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎)。④牙髓坏死牙髓干性坏死(部分干性坏死、全部干性坏死)。牙髓湿性坏疽(开放型、闭锁型)。⑤牙髓退变空泡性变。脂肪性变。透明性变。萎缩性变。钙化性变。⑥肿瘤。⑦囊肿。⑧髓石。对此种分类有许多学者提出异议,他们认为很难把炎性渗出物分为浆液性和化脓性、部分或全部,牙髓充血与炎症的表现二者很难分开,牙髓的囊肿、肿瘤迄今尚未发现或极其罕见。

根据治疗预后、结合临床和组织病理改变分类①可复性牙髓炎即经过治疗牙髓可以恢复正常或可挽救的牙髓炎。②不可复性牙髓炎即牙髓不可以恢复正常或不可挽救的牙髓炎。其中又分有症状不可复性牙髓炎(包括逆行性牙髓炎、残髓炎),无症状不可复性牙髓炎(包括增生性牙髓炎、牙内吸收)。③牙髓变性纤维变性、钙化。④牙髓坏死。此分类方法在欧美许多国家采用,与我国临床实际不太符合。

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