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达比加群可使需手术的房颤患者从更短停药中获益

达比加群可使需手术的房颤患者从更短停药中获益

关于房颤和卒中

af是最常见的一种慢性心律失常〖11〗,在40岁以上人群中大约有四分之一的人在其一生中会罹患af〖12〗。af患者出现血栓的风险增高,后者可使卒中风险增加五倍之多〖12〗〖13〗。全球每年有多达三百万人罹患af相关卒中。af相关性卒中往往比较严重,死亡风险较高(20%)、致残风险较高(60%)〖18〗。许多af相关性卒中可以通过合理的抗血栓治疗进行预防〖19〗。af相关性卒中目前是欧洲的健康保健系统中导致高额医疗支出的病种。鉴于af相关性卒中往往更为严重,这也导致其每年的直接医疗支出高于非af相关性卒中(€11,799vs€8,817p<。0.001)〖20〗。

关于re-ly研究

re-ly(长期抗凝治疗随机评估)是一项全球性、iii期、采用probe(前瞻性、随机、开放标签、盲法终点评估)设计的研究,在44个国家的900多个研究中心纳入18113名患者,旨在比较两种固定剂量、盲法给药的口服直接凝血酶抑制剂达比加群(110mg和150mg每日给药两次)与控制良好(目标inr2.0至3.0,中位ttr为67%〖6〗)的开放标签的华法林治疗的效果〖4-5〗。此项研究中,患者的中位随访时间为2年,最少为1年〖4〗。

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