急性肾盂肾炎治疗
一、一般治疗急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。
二、抗菌药物应根据菌株及药敏结果针对性用药。常选用抗革兰氏阴性杆菌药物,如复方新诺明2片,每日2次口服。呋喃呾啶0.1g,每日3次口服。新诺明1.0g,每日2次口服。头孢菌素ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次。体温高,全身症状明显者,可用庆大霉素8万u,每日2次,肌注。氨苄青霉素50-100mg/kg,分4次口服或肌注。绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素。如细菌培养阳性,选用的抗菌药物于48-72小时后无效时,应另选它药或采取联合用药措施,疗程为2周,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2-3次,6周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈。
慢性肾盂肾炎治疗
一、应针对致病菌及药敏选择有效药物如尿培养阳性,应审慎筛选药物,观察疗效。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。
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