目前临床上将两型或两型颈椎病以上同时存在的症状体征者诊断为混合型颈椎病。
1、混合型颈椎病发病机理
（l）因交感神经、神经根、椎动脉等组织在解剖上密切相关，当颈椎间盘向后侧突出，可同时压迫周围两种或两种以上组织，如当同时压迫颈神经根及交感神经，即为神经根交感型颈椎病。若同时压迫颈脊髓和神经根，则为脊髓神经根型颈椎病有时，颈椎椎体后缘骨赘可像门槛一样，横贯于椎管的前方，不仅中间可压迫脊髓，而且两端可压迫神经根或椎动脉，临床上即出现截瘫和四肢瘫，以及病变水平的神经根受累症状，并有椎动脉缺血表现。因此，从解剖和病理的观点，多种组织混合受累是绝对的，而单纯的神经根、椎动脉或脊髓受累却是相对的，在临床上，急性期（尤其急性外伤）—般为混合型表现，待出血、水肿消失后，可转为以某一组织受压为主。
（2）小的骨赘仅压迫一种组织，骨赘增大后可压迫两种或两种以上的组织。所以．临床上常遇到这种病人，初期仅为颈肩臂痛等臂丛神经根受累症状，数年后出现头晕、耳鸣等椎动脉或交感神经受累症状，虽然神经根疼痛症状后期多缓解，但因受损组织增多且较固定，故其症状也随之增多，如由神经根型发展为神经根脊髓型。
