腰部与经络联系也很密切。经络是人体运行气血的通道。由正经、奇经、经别及络脉、经筋、皮部构成一个独特体系,是联系人体内外、上下、左右、前后的通路。经络系统以十二正经为主要内容。正经十二对,内属于脏腑,外络于肢节,表里相合,左右对称,分为手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经四组。四组中足三阴经和足三阳经两组均通过腰部,与腰部密切相关。其中,足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经行于躯干前面。足厥阴肝经、足少阳胆经行于躯干侧面。而足太阳膀胱经行于躯干背面。诸经中,足太阳膀胱经“挟脊抵腰中,入循膂”,“其支者从腰中下脊、贯臀”,与腰部关系最为密切。故《灵柩。八经脉篇》“是动则病……脊痛、腰似折”,“项背腰尻踹脚皆痛”,《灵柩。刺疟》“足太阳之疟,令人腰痛”,《灵柩。经筋》“足太阳经筋……其病……脊反折”,均属该经病引致腰痛的记载。
足少阴肾经虽行于身前,但因两肾位于腰部,足少阴经“贯脊属肾”,“是主肾所生病者”,所以肾病腰痛的记载亦屡见于《内经》中,如《灵柩。胀论》“肾胀者,腹满引背,夹央然腰髀痛”,《素问。咳论》“肾咳之状,咳则腰背相引而痛。”《素问。风论》“肾风之状,脊痛不能正立”。《素问。刺热》“肾热病者,先腰痛行酸”。《灵柩。经筋》足少阴之别“阳病者腰反折不能俯,阴病者不能仰”。均属此例。
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