(2)分娩期的处理产程开始更注意热能的供应和休息,防止由热能供应不足或精神紧张而引起的宫缩乏力。第二产程多需产钳或胎头吸引器助产,以免疲劳过度使病情加重。如需剖宫产者,均行硬膜外麻醉为妥。产后注意出血感染。
(3)产褥期的处理对于活动性肺结核产妇,必须延长休息和继续抗结核治疗及增加营养,并积极防治产褥期感染。新生儿应与患母隔离,并及时接种卡介苗。如果产妇为播散性肺结核患者,则其婴儿需用inh每日15~20mg/kg,持续1年。如果结核菌素皮肤试验及胸片均阴性,则可用卡介苗。如皮肤试验阳性而胸片阴性,则需继用inh1年。如皮肤试验及胸片均为阳性,则需另加他抗结核药物。
必须注意的是如遇有产后原因不明的发热,不能以宫内感染解释,则应考虑是否有肺结核病灶的扩散,应进一步行胸片检查,明确诊断。
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