(3)经椎板:用猛力将锋利的刃器刺入椎板后,刃器本身及椎板骨折片损伤脊髓。
2.脊髓受伤的方式 分为两种:
(1)直接损伤:刃器或骨折片直接刺伤脊髓、神经根或血管。
(2)对冲性损伤:刃器进入椎管一侧,将脊髓挤向对侧,造成对侧的撞击伤。
(二)发病机制
刃器伤的预后比火器伤为佳,原因是脊髓切缘整齐,挫伤范围小,利于神经组织修复。peacock报告的450例中,65.6%恢复良好,无需或略加支持即能行走,17.1%需拄拐行走;17.3%无恢复,16例死亡者中,9例早期死于脑膜炎或肿栓塞。
脊髓刃器伤多伴有其他脏器的损伤。腹腔脏器有损伤时,可因缺乏痛觉和痛性肌紧张而漏诊。还可合并brodie脓肿,是残留在椎体内的折断的刃器尖引起的慢性椎体脓肿,需手术清除。
带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经
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若是脊髓与交感神经或椎动脉混合型,除脊髓束症状外,还分别合并有交感神经或椎动脉受刺激症状,这将在以后
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急性脊髓炎病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应,有的发生于疫苗接种之后
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湿热内盛嗜卧懒言,胸脘痞满,肢体痿弱无力,肌肤麻木不仁,或刺痛瘙痒,小便不利,甚至癃闭不通,大便秘结
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有短期内四肢陆续出现感觉、运动障碍者,如有一病人在长时间低头工作后,次日出现左手4、5指发麻,第三天
火器性脊柱脊髓伤常合并胸腹及盆腔脏器伤,损伤严重,休克发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊
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