所谓先天性心脏病就是由于母亲在怀孕期间受到各种不良因素的干扰,致使胎儿在心脏、大血管生长发育阶段产生的其形态、功能等方面的异常,胎儿出生时即具有的心脏疾病。
原则上讲一旦发现先天性心脏病应尽早手术。但年龄越小,手术风险越大。因此简单的房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭等,如果没有明显的肺动脉高压,手术的最佳年龄在3~6岁。这时,患儿体重较大,手术容易操作,而且术前、术后检查及护理都比幼儿好管理。但大的心室间隔缺损、大的肺动脉导管未闭等合并肺动脉高压者应尽早手术,以免肺动脉高压过重形成右向左分流的艾森曼格综合征而失去手术时机。对于重症法洛四联症等明显的发绀患儿,由于疾病影响其生长发育,或随着年龄的增大,心脏的继发改变会明显增加,对手术以及术后恢复不利,故主张发现后尽早手术。对特殊情况,应视病情由医生决定手术时间。
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