麻痹性痴呆(generalparesisoftheinsane,gpi)是神经梅毒最严重的表现类型。上世纪80年代以来,梅毒在我国死灰复燃。目前,已逐渐步入神经梅毒的高峰期,作为实质型神经梅毒的麻痹性痴呆有增多趋势,而临床医生对本病常常缺乏足够认识,另外由于患者隐瞒病史,起病早期未到明确诊断并接受正规治疗,易导致漏诊、误诊。
主要的精神表现为智能障碍,个性改变,痴呆,夸大妄想,欣快,部分表现为抑郁。神经系统表现为癫痫发作,卒中样发作,突然出现偏瘫、失语,此外,还可出现阿-罗瞳孔,视神经萎缩,面、唇、舌、手指震颤,随着病情恶化,痴呆日益明显,大小便及日常生活不能自理,未经治疗者,从发作到死亡为数月至4~5年。麻痹性痴呆主要的精神表现为智能障碍,个性改变,痴呆,夸大妄神经性梅毒想,欣快,部分表现为抑郁。神经系统表现为癫痫发作,卒中样发作,突然出现偏瘫、失语,此外,还可出现阿-罗瞳孔,视神经萎缩,面、唇、舌、手指震颤,随着病情恶化,痴呆日益明显,大小便及日常生活不能自理,未经治疗者,从发作到死亡为数月至4-5年。
麻痹性痴呆的诊断应结合临床表现、实验室及影像学等检查综合分析。麻痹性痴呆临床表现主要为较长期慢性智能及精神障碍。脑萎缩是麻痹性痴呆主要影像学表现,影像学检查是诊断麻痹性痴呆重要辅助检查。梅毒血清学和脑脊液梅毒抗体检查是诊断麻痹性痴呆的重要依据。我们在日常工作中,当遇到青壮年脑萎缩患者,以及伴有认知、精神等症状,在寻找病因时除考虑常见病因外,还应想到麻痹性痴呆可能,需仔细追问有无冶游史,尽早作血液及脑脊液rpr和tpha检测,以免耽误治疗时机。
本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能
若有青霉素过敏史,可改为四环素,每次500毫克,每日4次,口服,连服15天,亦可用强力霉素,每次10
如果是显性梅毒,可发生性行为接触的任何部位的硬下疳,如生殖器,肛周,直肠,乳头,舌,咽,手指等部位的
晚期梅毒(包括皮肤孙膜骨梅毒以及晚期潜伏梅毒)推荐方案普鲁卡因青霉素g,80万u/d,肌肉注射,连用
有经验的医生常常取梅毒患者的皮疹或梅毒患者的下疳分泌物置于暗视野显微镜下观察梅毒螺旋体的形态和运动的
治梅毒病的药洗必泰本品吕有相当强的广谱抑菌杀菌作用,无局部皮肤刺激作用,亦不染色,可用于性病局部病灶
人体感染梅毒后,梅毒螺旋体会很快播散到全身,并可侵犯全身各组织与器官,早期可侵犯皮肤粘膜,晚期还可侵
○何谓梅毒由梅毒螺旋体的微生物所引起的感染症。○症状与病历从第一期—第四期时间约十~十五年,最后会演
前者包括与正常动物组织如牛心脂质(beefheartcardiolipin)成分起反应和建立在螺旋体
如何运用中医药配合治疗梅毒口服方处方1(《性行为与性病防治》)土茯苓30克银花15克威灵仙10克白鲜
但如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情
三期梅毒的心脏神经胃眼耳受累及树胶肿损害等,梅毒还可通过胎盘传给下一代,引起新生儿先天性梅毒,危害极
有学者用早期梅毒(一期和二期)患者的csf接种于动物后分离到梅毒螺旋体,说明梅毒螺旋体常易侵犯神经系
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