注意先天性肥厚性幽门狭窄

这是新生儿期较常见的一种疾病，由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄引起机械性幽门梗阻，其特点是男性病儿发病多于女性。

1、病因

确切病因，尚不清楚，但可得出如下认识

（1）胚胎期幽门部发育过程中，肌肉发育过度，使幽门肥厚而引起梗阻。

（2）幽门肥厚层神经丛和神经节细胞有改变，肌间神经丛发育不全，引起幽门痉挛，使幽门肥厚。

（3）遗传因素和内分泌因素，也可是本病的发病原因。

2、临床表面

（1）呕吐为典型症状，从2-4周开始，逐渐加重，于每次喂奶后都有喷射性呕吐，吐前无恶心，吐物为奶汁及胃液，不含胆汁。由于奶汁在胃内潴留，一次吐奶量可比食入量多。呕吐严重者，还可发生刺激性胃炎、胃粘膜出血。因此，呕吐物可带血或呈咖啡样。病儿每次吐后均有饥饿欲食的表现。

（2）上腹部可见胃形，并可扪到一橄榄形肿块。