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接触性皮炎分类越来越细

接触性皮炎分类越来越细

1906年奥地利儿科医生clemens天才地创造了allergy一词,从此世界产生了变态反应这门学问,到今年整整一百年。在我国变态反应学也已经发展了半个世纪,从各种变态反应疾病的临床到基础研究都取得了新的进展,其中接触性皮炎是本世纪的医学热点之一。

以往对接触性皮炎的病因及发病机制,仅认识到皮肤原发性刺激及迟发型变态反应。经过近代广泛研究,对于接触性皮炎的认识要比过去丰富得多。随着对接触性皮炎的病因及发病机制的深入研究,人们发现它至少可分为皮肤刺激、变应性接触性皮炎、速发型接触性反应、光毒性及光变态反应、系统性接触性反应、病因及发病机制不甚明确的非湿疹样接触性反应等几类。其中关于皮肤刺激和速发型接触性反应分类的变化较为明显。

皮肤刺激细分增至10型

又称为原发性刺激,是临床病例比较多的一种类型。指外界物质通过非免疫性机制造成的皮肤反应。反应可以在接触后很快发生,也可以是微小损伤慢性反复积累的结果。去除接触物炎症反应不能马上消退。此类患者临床表现多样,从轻微的皮肤发红、脱屑到红斑风团、溃疡、坏死及湿疹样改变均可发生。其机制可能与刺激物直接破坏组织细胞,影响神经血管运动有关。每个人对刺激物的敏感性差别较大,但如刺激物刺激性足够强,任何人均可发生反应。根据临床表现,今年皮肤刺激分型刚刚从6型增加到10型,下面是几种主要的类型。

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