甲状腺危象的治疗和护理

1．抑制甲状腺激素合成及外周组织中t4转化为t3，首选丙基硫氧嘧啶，首次剂量600mg，或他巴唑60mg，继而同等剂量每日3次口服至病情好转，逐渐减为常用剂量。2．抑制甲状腺激素释放给予复方碘溶液口服，首次30～60滴，以后每6～8h5～10滴，或碘化钠每日0.5～1.0g静脉滴注，病情缓解后停用。3．降低周围组织对th反应选用&。szlig。-肾上腺素能受体阻滞剂，无心衰者可给予普奈洛尔30～50mg，每6～8h一次，或给予利血平肌注。4．肾上腺皮质激素静脉滴注或静脉推注适量糖皮质激素以拮抗应激。5．对症处理高热者予物理或药物降温，监护心、肾功能，防治感染及各种并发症。6．保证病室环境安静，严格按规定的时间和剂量给药。密切观察生命体征和意识状态并记录。昏迷者加强皮肤、口腔护理，定时翻身，以预防褥疮、肺炎的发生。