多年来细针穿刺检查(fnab)在甲状腺肿物中鉴定良恶性的诊断方面具有重要的作用。而甲状腺超声波检查简单和无创,可以发现细微的结节和囊实性的分别,超声波引导下作细针穿刺是近年发展较快的项目。但细针穿刺具有5%-10%的假阴性。在囊性肿物方面和某些肿物类型(如滤泡细胞性甲状腺癌)fnab没有诊断的优势。核素在甲状腺检查上的应用是近年才引进的,主要作用是根据显影的「冷热结节」来区分良恶可能性。在术后追踪残余甲状腺组织和移转方面也有一定作用。
在国际癌症分期中,甲状腺癌是唯一将年龄纳入tmn分期的疾病。在低于四十五岁的患者,不管是否存在移转,均属于预后良好的i或ii期。多数甲状腺癌在术前经以上检查已诊断,但也有相当部分甲状腺癌在因为甲状腺结节切除手术后送病理才发现。如果切除范围不足够,则需要再次手术作双侧甲状腺全切除或一侧腺叶分除术。这就是为甚么不鼓励医生在作良性甲状腺肿物切除时仅采用局部切除或大部分切除,而应作一侧腺叶切除或甲状腺全切除。由于甲状腺是人体重要的内分泌腺体,它分泌的甲状腺素具有促进生长发育和维持内环境稳定的作用。如果长期缺乏,则会出现精神倦怠和双下肢水肿等并发症。手术后长期服用甲状腺除了补充甲状腺素作用,还有一个重要作用是压低一种促进甲状腺分泌的激素叫tsh,以抑制甲状腺癌细胞的生长和播散。在美国或欧洲,长期服用甲状腺素很容易接受,因为如服食维他命一样简单容易,而且副作用很少,笔者跟进的患者没有一例有不适等副作用。所以不需要太担心,以前亚洲人有抗拒心理,但现在接受的人很多。当然,如果患者伴有淋巴结移转,则行颈部淋巴结清扫术和术后需作服放射性碘131治疗,将残余的甲状腺癌细胞击死。
总之,甲状腺癌是个预后很好的疾病,经过手术切除加甲状腺替代治疗,必要时加予放射性碘治疗,效果都是满意的。但并不是对甲状腺疾患可掉以轻心,如发现甲状腺有问题,最好还是咨询专业医生。
中度(ⅱ度)颈部可以看到肿大的甲状腺,而且触诊可以摸到肿大的轮廓,但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。
许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状
许多其他塬因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状
甲状腺的位置是在颈部前下方,后面是第六气管环状软骨,前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现,
的病人比往年有明显增加趋势,并呈现两大特点,一是发病人群以都市中青年人居多,可能与现代生活节奏加快、
三看肿块的形状如呈蝴蝶形增大,呈对称性均匀肿大,这种常见于甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人,如伴有
另外,周小姐事业有成,但一直没有找到合适结婚对象,平时回到家里遇到不顺心的事也没有倾诉对象,只好闷在
”有研究显示,大约有40%—60%的肝胆疾病患者,在肝部不适肝功能异常以及黄疸出现的时候就会出现皮肤
”卫生部疾病预防控制局国家卫生监督专员肖东楼介绍,“从全球范围看,近年来包括甲状腺癌在内的多数肿瘤都
甲状腺癌并非“不治之症”,如发现颈部结节或包块,应尽早就医,不要存在侥幸或害怕的心理,很多患者就是因
均为双侧性癌腺叶和多中心病变,肿瘤分布和形态不对称,可能一侧有巨大肿物而对侧仅有组织学征象,但无一例
德哈娜提醒,疲劳也可能是更严重的身心疾病表现,如充血性心脏衰竭糖尿病关节炎以及肝肾疾病等,同时,甲状
甲状腺素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(trh)和垂体分泌促甲状腺激素(tsh)控制,
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