(2)滑槽螺钉带接骨板固定。
(3)人工股骨头置换、全髋关节置换术。65岁以上的老年人,如骨折类型是头下型骨折,则发生股骨头缺血坏死的机会较多,容易引起日后髋关节疼痛、骨性关节炎。所以一般可行髋关节置换术。目前倾向于做全髋关节置换的较多,因为这样可避免5—10年后髋臼长期受股骨头的撞击形成的炎性疼痛。手术以后3周可扶拐行走,循序渐进的练习弃拐行走。
对于儿童和青壮年股骨颈骨折,手术后负重不宜过早。如未行股骨头置换手术,则其它情况下都不宜下床过早。应卧床至少三月后扶拐行走,6月后再脱离拐杖。这样可减少股骨头缺血坏死的机会。
3.股骨颈骨折不愈合的治疗主要有以下几种
(1)截骨术,可以矫正下肢的承重线,消除剪式应力,增加臀肌张力,以恢复髋部功能。亦可于截骨同时做内固定及植骨术,以促进愈合。截骨的条件是股骨头无缺血坏死,股骨颈无吸收,骨折能复位,股骨头内收不受限。(2)植骨术,先行骨折复位和内固定,于腓骨或髂骨取条状骨,由与内固定平行的大粗隆部钻遂道孔植入。亦有用髂骨松质骨植入骨折处,也可采用带血管束的肌蒂骨瓣植骨的新方法。
(3)人工股骨头置换术,全髋关节置换术。主要适用于股骨头骨折不愈合或股骨头缺血性坏死者,以及高龄新鲜头下型股骨颈骨折患者。手术多采用后切口或后外侧切口。其优点是可早期使用患肢,不存在骨折不愈合的问题。一般不适于青壮年患者。
这是由于肘关节遭受强大的外翻暴力使肘关节内侧关节囊等软组织广泛撕裂,肘关节腔内侧有间隙张开,致使撕脱
在生长发育中矫形能力强儿童骨骼生长过程中对骨折造成的畸形有较强的矫正能力,有时甚至非常严重的成角畸形
股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两
暴力或车祸引起的骨折还易引起伤肢的肌腱损伤神经损伤血管损伤关节脱位,严重的还可引起内脏损伤休克甚至死
骨的正常结构的形成与强化是一个循序渐进的过程,是通过逐步承受应力的过程中完成的…江西钟先生来电问半年
当坏死股骨头出现修复吸收及塌陷时x线检查才能表现出密度不均匀囊变及股骨头扁平等异常征象,而这时病变多
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如何知道运动创伤中有没有骨折呢?以下几征象可以帮助我们了解是否存在骨折碎骨声骨折时伤员偶可听到碎骨互
健康的骨组织要发生骨折,非有巨大暴力不可。但在骨的某些相对纤细部位或骨结构形态变化大的部位,都易产生
产科医师在妇女怀孕末期若发现胎儿臀部在下即所谓的胎位不正,便会尽力将胎头转成向下,以利胎儿的顺利娩出
另一方面,由于长期高血糖对肾血管的损害,尿中大量排出微量元素,肾小管对钙磷镁等的重吸收减少,影响了骨
鼻中隔如发生骨折脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂,软骨或骨质外
”董玉礼鼻骨骨折凭借临床表现即可作诊断,临床中最常见的症状就是局部疼痛,鼻出血,鼻梁上段塌陷或偏斜,
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