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肝癌血清学检查

肝癌血清学检查

①r-gt同工酶(ggtⅱ)应用聚丙烯酰胺梯度电泳分离法可显示同工酶12条带。ⅰ&。acute。、ⅱ、ⅱ&。acute。带是原发性肝癌的特异条带,阳性率为79.7%,afp阴性者此酶阳性率为72.7%。

②甲胎蛋白异质体(fucafp)目前以扁豆凝集素(lca)亲和交叉免疫自显影法测定afp异质体诊断价值为高。有二种异质体即lca非结合型(afp-n-l)和结合型(afp-r-l)。肝癌含afp-n-l平均49.13±。27.20%(0~100%),<。75%为肝癌诊断标准,阳性率86.0%,随病情恶化而降低。非癌肝病afp-n-l为93.30±。7.66%,假阳性率为1.6%。

③异常凝血酶原肝脏合成凝血酶原无活性前体,经维生素k,r羧化为活性形式。肝癌时,肝癌细胞的微粒体内维生素k依赖性羧化体系功能障碍,羟化酶活力下降,导致谷氨酸羧化不全,从而形成异常凝血酶原。最近人们发现肝癌细胞自由具有合成和释放异常凝血酶原的功能。国内用放射免疫自显影法测定异常凝血酶原≥250μg/l,为标准,肝癌阳性率为69.4%,afp低浓度和afp阴性肝癌的阳性率分别为68.3%和65.5%,小肝癌符合率为62.2%,多数资料表明异常凝血酶原对原发性肝癌有较高的特异性性,各种非癌肝病、继发性肝癌及良性肝肿瘤的假阳性极低,可能成为有价值的肝癌标志物。

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