恶性胸膜间皮瘤是一种来源于胸膜腔衬里的间皮组织的少见恶性肿瘤。其临床表现无典型特征,与结核性胸膜炎、肺癌胸膜转移伴胸积液在临床表现、影像学特点和胸积液性质有较多的相同之处,故时有把胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎、肺癌胸膜转移。本文对我院在1990年1月~2003年6月经病理确诊资料完整的44例恶性胸膜间皮瘤进行分析报告如下
1临床资料
11一般资料男26例(591%),女18例(409%),男∶女为144∶1。年龄11~86岁,中位年龄53岁,年龄在60岁以上14例(318%),年龄在40~60岁的19例(432%),年龄在40岁以下11例(25%)。农民15例,工人7例,退休人员5例,无业5例,其他职业6例。所有病例均无明显石棉接触史。出现症状到确诊时间12~728天,平均153天。
12诊断方法所有病例经病理活检确诊。28例进行胸膜针刺活检,其中25例获确诊(5例胸液脱落细胞学检查同时找到恶性胸膜间皮瘤细胞)。18例外科手术活检确诊。1例外伤后血胸紧急手术确诊。
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