其实,早在1906年就有学者提出急性阑尾炎与右半结肠癌之间有联系。此后近100来年的临床实践已经证实,结肠癌与阑尾炎之间的确有着密切的关系。目前可将二者的关系归纳为以下三种情况
1.结肠癌与阑尾炎并存有专家提出结肠癌被确诊前3年曾做过阑尾切除术的病人,应被视为在其患有阑尾炎的同时就已经患有结肠癌。在瑞典,有专家曾对561例40岁以上施行了阑尾切除术的病人进行研究,结果发现3年以内因患结肠癌而重新住院的人数占2.9%,而与上一组人员同龄未患过阑尾炎的那一组人结肠癌的发病率仅为0.1%。由此看来,阑尾炎与结肠癌之间确有内在联系。目前,两者共存的机理尚未完全明了,但可能与下列因素有关①结肠癌使胃肠道功能紊乱,使阑尾肌肉、血管出现反射性痉挛,从而导致阑尾局部缺血甚至坏死。②结肠病变处的肿瘤在生长的过程中,可引起阑尾局部的淋巴组织反应性增生,同时盲肠及升结肠部位肿瘤的直接侵润和结肠盲肠腔内肿瘤的出现均可造成阑尾腔的堵塞,从而使阑尾局部缺血甚至坏死。③结肠癌可干扰患者机体的免疫系统,使其免疫功能降低,使大量致病微生物在阑尾内生长繁殖,从而导致阑尾炎发作。④结肠病变处肿瘤的无限制生长,会使阑尾局部的血液及淋巴循环受阻,使阑尾的肠腔变窄,使阑尾的内容物淤积,进而导致阑尾炎发作。
2.阑尾炎只是结肠癌的一种合并症由于各部位的结肠癌均可导致阑尾腔梗阻、阑尾局部的血液循环障碍,所以,结肠癌患者很容易导致急性阑尾炎。尤其是右半结肠癌患者更易出现此种并发症。
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