降糖降脂一样都不能少

ⅱ型糖尿病患者的血脂异常包括低密度脂蛋白胆固醇（ldl—c）升高，甘油三酯（tg）升高和高密度脂蛋白胆固醇（hdl—c）降低。研究已证实，血中低密度脂蛋白胆固醇水平的升高会启动动脉粥样硬化斑块形成的过程，从而促进心脑血管事件发生。甘油三酯水平也已被视为心血管疾病危险因素的又一临床指标。若能维持高水平的高密度脂蛋白胆固醇可以减少心脑血管事件发生。

为此，对已有低高密度脂蛋白胆固醇血症又合并有高低密度脂蛋白胆固醇血症的糖尿病患者，应同时进行降糖和降脂治疗，这样心脑血管事件将降低80％。

降脂方案——运动、控制饮食再加药物

糖尿病血脂异常的治疗包括非药物治疗和药物治疗。在非药物治疗中，饮食调整是非常重要的一个环节。要逐步减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加食物纤维成分，减少总热量，增加运动，减轻体重，戒烟、戒酒。虽说单纯的生活方式改变，可以使小部分糖尿病患者血脂水平达到正常指标，但大部分患者需同时进行药物治疗。

由于害怕调脂药物副作用，有些糖尿病患者不愿意用药。其实，只要在医生指导下合理用药，并定期监测血脂、肝功能、肌酸磷酸肌酶等指标，调脂药物还是相当安全的。