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洞悉青春期精神病

洞悉青春期精神病

有关酒精和药物滥用的详细情况应该在常规检查中仔细寻找证实,尤其当以前表现良好的年轻人有学业和行为问题时,或者有药物滥用家族史。在社区方面,运用典型实例进行反吸烟活动可以引导行为改变,但需要持续进行以维持效果。在个体方面,群体或个体的治疗和/或抗抑郁药物可能对伴有抑郁的患者,或滥用药物治疗而焦虑的患者有帮助。

行为障碍

一种反复的或持续的行为方式,包括对人或动物的攻击行为,对财产的破坏行为,欺骗或偷窃以及严重的违反法规。

行为障碍的发病率有明显的增加。通常发生在儿童晚期或青春期早期,这种障碍男孩比女孩更多见。在有行为障碍的青少年中,常发现其父母亲有反社会行为,反社会人格障碍以及药物滥用。

行为障碍的儿童缺乏对感情的敏感性和与他人的友好相处,倾向于把别人的行为误解为是对他的威胁,并且倾向于对攻击引起的后果缺少懊悔。他们难以忍受挫折而且常常不计后果。常见有自杀倾向,而且尝试自杀的手段残酷,同样的也有适应不良的行为。在不同性别间异常的行为不同男孩倾向于打架,偷窃和破坏。女孩更容易说谎,逃学和加入卖淫。二者都易于使用和滥用药物而且有学习困难。反抗挑衅障碍有某些相似之处,它也包括消极的,愤怒的以及对权威形象的挑衅行为,但没有持续的攻击模式或对他人权利的妨碍。反抗挑衅障碍可以发展为行为障碍。

可能有一半以上的行为障碍的青少年到成年早期后停止这些行为,但大约有1/3的病例持续存在,达到反社会人格障碍的诊断标准。另一些青少年产生继发的情绪或焦虑障碍,躯体型和药物相关障碍以及成人早期的精神异常。在随访中发现,有行为障碍的儿童内科疾病和精神性疾病出乎意料地高。内科治疗,神经学治疗,精神病学治疗可以提高自尊和自我控制。道德说教和恐吓责备是无效的,并且应该避免。常常只要脱离有害的环境,外部的纪律以及一致的行为管理系统就可出现成功的希望。

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