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为什么血液透析易于发生乙型肝炎和丙型肝炎传染?如何防治?

为什么血液透析易于发生乙型肝炎和丙型肝炎传染?如何防治?

乙型肝炎和丙型肝炎都是通过血液传播的传染病,而血液透析治疗是一种体外循环治疗,治疗的各个环节均可能接触到患者的血液,因此,血液透析中心(室)是乙型肝炎和丙型肝炎的高危险区域,易于发生2种肝炎的传播。

而血液透析中心(室)发生乙型肝炎和丙型肝炎传播的重要原因,是在血液透析治疗过程中和透析器复用过程中操作人员的操作不规范。为此,由中华肾脏病学会编写、国家卫生部医管司2010年2月2日发布的《血液净化标准操作规程(2010版)》中,明确规定合并乙型肝炎和丙型肝炎的尿毒症患者,血液透析器和管路不能复用。并规定了预防血液透析过程中肝炎传播的操作、隔离、报告等标准操作规程。

防治血液透析治疗过程中的乙型肝炎和丙型肝炎的传播,关键在于各种操作的标准化。只有严格按照标准操作规程操作才有可能预防肝炎传播。根据一家大型血液净化中心强化管理的经验,6年来每3个月对血液透析患者定期检测乙型肝炎和丙型肝炎病毒标志物,6年来没有新发乙型肝炎患者,仅有1例丙型肝炎新发患者,但这例患者有明确的输血和接受手术的病史。2种肝炎的感染率与社会上普通人群的感染率没有差别。因此,强化血液透析操作人员的培训,严格履行各种操作规范,是预防血液净化中心肝炎传播的关键环节。

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