中医对性病性淋巴肉芽肿的病程分期
中医理论认为,根据性病性淋巴肉芽肿的病程发展,可分为三阶段
(1)皮损初起期
初期为外生殖器出现皮肤损害,此时因不洁性行为感染湿毒邪气,湿毒之邪凝聚于下,腐熟肌肤。症见外生殖器、肛周出现小丘疹、小疱疹,轻微瘙痒,无疼痛。或可伴有头痛、发热、无力等症状。舌红,苔薄黄,脉弦滑。
(2)成脓期
成脓期,毒火凝结,阻滞气血。腹股沟间淋巴结红肿疼痛,相互连结成块,固定不动。肿大的淋巴结逐渐化脓变软,有波动感。或伴咽干口渴,小便色黄,大便干结等症状。舌红,苔黄,脉弦滑。
(3)溃脓期
溃脓期,此期的病理机制是热盛于内,肉腐成脓,日久导致气血耗伤。腹股沟淋巴结破溃后形成瘘管,久不收口,脓液质稀。伴头晕乏力,低热,食欲不振等症。舌质淡,苔薄白,脉沉细。
对性病性淋巴肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失,但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗。治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药。
早期阶段男性可在阴茎体龟头冠状沟包皮处,女性常在小阴唇尿道口周围等处,出现无痛性丘疱疹或小水庖,庖破
女性多在小阴唇,前庭,尿道口及阴道口,出现小丘疹,疱疹,糜烂或溃疡,多为单发,可有数个,无明显自觉症
外阴部症侯群本症由于长期淋巴回流障碍及溃疡形成,促使外阴部的皮肤黏膜肥厚硬化,有如橡皮病样,大小阴唇
腹股沟淋巴结破溃形成痿管是病程发展的第三期——溃脓期,此期的病理机制是热盛于内,肉腐成脓,日久导致气
晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹疼痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化
微量免疫荧光试验此试验有一定的敏感性和特异性,比补体结合试验更为敏感和特异,能检测不同血清型衣原体特
有变态性行为者可累及其他部位淋巴结,如与感染者有口腔生殖器性行为,可发生颌淋巴结肿大,颇易考虑为淋巴
此综合征的早期系直接接种或直肠周围淋巴结炎破溃所致,肛门和直肠黏膜水肿出血和脱落,并因之而有腹泻里急
出现淋巴结病时除了应与上述疾病鉴别外,尚应考虑到恶性肿瘤(淋巴瘤转移癌)和其他感染性疾病如猫抓病结核
数周后肿大的淋巴结呈现波动感,在经1~2周后软化破溃,排出黄色浆液或血性分泌物,形成多数瘘管,似“喷
患上性病性淋巴肉芽肿该怎么治疗呢?性病性淋巴肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消
特征性变化在淋巴结,主要为三角形或卫星状脓疡,中心为坏死及多形核白细胞,周围区域为上皮样细胞,上皮样
处方(《性病的最新疗法》)白玉膏(熟石膏研粉,加入制炉甘石粉和匀,以麻油少许调成膏,再入凡士林使之成
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