泌尿外科,大胆涉险,采用腹膜后腔镜成功为一名84岁高龄老翁实施了右肾盂癌根治术。日前,病人已康复出院。
经历过无数次枪林弹雨的洗礼
今年84岁的刘先生,是一位离体老干部,现居住在深圳。18岁加入东江纵队,曾随部队打过无数次大大小小的仗,经历过无数次枪林弹雨的洗礼,却从未负过伤,也未患过病。
今年四月底的一天,老翁突然出现血尿,经深圳一家检查除肾功能较弱外并无大碍。7月23日,因再次出现无痛性肉眼血尿,家人急忙把老人转入泌尿外科就诊,经b超、静脉肾盂造影、ct及其他全面检查后,确诊为右肾盂癌。
腹腔镜右肾盂癌根治是唯一选择
这种疾病恶性度高、病情发展快,只有尽快手术才能保住生命。传统上,右肾盂癌是一种比较复杂的手术,须分两次分别切除患病肾、输尿管和输尿管开口周围直径约1厘米的膀胱全层。由于老人年事已高,身体极为虚弱,不但不适宜接受传统手术,微创手术也存在巨大的风险。
但泌尿外科并没有放弃对老人的救治,组织全院会诊,请心内科、呼吸科对老人的心肺功能进行全面评估。经过细致的检查和讨论后认为,该患者从理论上讲可以进行手术。专家经过反复论证后设计了一套微创快速手术方案,在征得家属同意后,医护人员积极进行全方位准备,保证老翁者术中、术后的安全。7月31日,泌尿外科专家在麻醉科配合下,为刘先生实施了腹膜后腔镜右肾根治性切除术。由于术前准备充分,手术非常顺利。术后第一天,患者各项生命体征平稳,各项监测指标正常。
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