病历摘要
患者,女,66岁,因“多饮、多尿10年,反复恶心、呕吐2年,加重1个月”于2005年6月12日入院。患者于10年前出现多饮、多尿,血糖12.8mmol/l,诊断为“2型糖尿病”,口服多种降糖药物维持治疗,于1年前出现反酸、恶心、呕吐、反复发作,1个月前再次出现恶心、呕吐,进食差。
入院查体
神清语明,呼吸平稳,痛苦面貌,血压130/80mmhg,心肺听诊未见异常,肝脾不大,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。入院后查血糖10.8mmol/l,尿糖(++),酮体(-)。血生化k+3.28mmol/l,cl-94.0mmol/l,na+133.0mmol/l,ca2+2.30mmol/l,co2-cp24.1mmol/l,bun5.6mmol/l。
治疗方法
入院后给予降糖、补充电解质、对症治疗。于4天后复查血生化正常。血糖6.5mmol/l。病人仍有恶心、呕吐,情绪低落。行上消化道x线钡透,排除器质性胃病。腹部彩超肝、脾、胆、胰未见异常。胃排空试验5h2%。诊断为糖尿病胃肌轻瘫。给予红霉素60mg/d静滴,西沙必利30ml/d,同时加服胃复安10mg,每日4次,于餐前和睡前15~30min服用。7天后患者进食恢复正常,复查胃排空试验正常,无恶心及呕吐。住院16天好转出院。
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