治疗有四原则
根据血尿酸水平和临床症状、合并症等情况，可以采取不同治疗策略，总的治疗原则是①避免使用升高血尿酸的药物和进食动物内脏等高嘌呤食物。②多饮水，碱化尿液，使尿ph值维持在6.5左右，每日尿量2000毫升左右，以促进尿酸排泄。③积极控制体重（减肥）、血糖、血压，纠正脂代谢紊乱，增强胰岛素敏感性，减轻高胰岛素血症。④科学合理选择药物，纠正高尿酸血症，防止痛风发作，减少对脏器损害。
降尿酸别忘降糖
糖尿病的治疗仍然是在生活方式疗法（饮食、运动）基础上，选用适当的口服降糖药或胰岛素，使血糖控制达标。对于高尿酸血症的治疗，目标是将尿酸控制在正常或接近正常值（即饱和浓度以下），预防尿酸盐（结晶）沉积，避免肾脏损害和痛风性关节炎。临床使用的降尿酸药物可分为两类抑制尿酸产生的药物和促进尿酸排泄的药物。临床常用的别嘌呤醇是抑制尿酸产生的药物，适用于尿酸产生过多，有肾结石史或。肾功能损害的高尿酸血症患者。苯溴马龙（痛风利仙或立加利仙）、丙磺舒（已少用）等是促进尿酸排泄药，适用于尿酸排泄减少的患者。在痛风性关节炎发作期，上述两类药物均不宜使用，此时应选用秋水仙碱，它可以治疗痛风急性期疼痛，预防其发作，还有辅助诊断（治疗性诊断）作用。必要时还可以选非甾体类抗炎药物，如布洛芬、奈普生、吡罗昔康等。
