对于育龄妇女来讲,怀孕生子是她们的权利和义务,但对于患有糖尿病的人来讲,能否怀孕却是需要慎重考虑的问题。我们在临床工作中,常常会遇到许多患者或其家属的提问"。患有糖尿病的人还能怀孕吗?"。
由于妊娠可以加重糖尿病,使代谢紊乱更加恶化,而糖尿病又可增加孕妇及胎儿、新生儿的并发症,尤其孕妇及围产儿死亡率远远大于非糖尿病患者。因此,想怀孕的糖尿病患者应了解以下有关几个问题。
糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响
①糖尿病女不孕症约2%,流产率可达15%~30%。②糖尿病妊娠高血压综合征的发生率较非糖尿病孕妇高数倍,约13%~30%,同时有糖尿病血管病变时则更易发生,可达68%。③羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30,而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全。④手术产的机会显著增加。⑤产后出血的发生率也较非糖尿病产妇高。⑥继发感染,糖尿病孕、产妇较非糖尿病者更易继发感染,而且产后感染常较严重。⑦糖尿病孕妇容易生产巨大儿,巨大儿可使分娩受阻,胎儿缺氧。⑧围产儿死亡率5%~10%,多发生在孕36~38周。⑨糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率,为非糖尿病孕妇的4~10倍。
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