自体骨髓干细胞治疗糖尿病

新技术引发新思路

随着科学研究的深入和发展，涌现了一些新的技术创新和突破。有学者将ngn3、pdx1和mafa三种基因转入糖尿病鼠胰腺内，结果胰腺内大约20%的外分泌细胞转化成胰岛β细胞，分泌的胰岛素也相应增多，使病鼠糖尿病病情减轻。2009年《pnas》上发表的一项研究显示，对1型糖尿患者的成体成纤维细胞重新编程，也可以得到诱导性多功能干细胞（ips细胞）。那么如果将基因重编程的方法与自体来源的msc相结合，是否可获取低免疫源性又高效均一的胰岛素分泌细胞值得一试。

调节性t淋巴细胞（tregs）可以抑制效应t细胞，在保持机体平衡和免疫自身耐受中起重要作用。如果能设法提高tregs的数量或功能，上调的tregs可以抑制自体免疫反应，重新调定自身免疫和调节机制的平衡，避免β细胞受到teff的攻击，有可能成为一种新的治疗思路。赵勇等从人外周血中提取出的pb-ipc具有胰岛β细胞祖细胞的特性，能够逆转糖尿病小鼠高血糖状态。将人脐血干细胞和nod鼠的t淋巴细胞共培养后，提取经脐血干细胞修饰的调节性t细胞注入鼠体内，发现它有保持th1/th2比例平衡及诱导胰岛中浸润性淋巴细胞的凋亡的作用。