胰岛素是i型糖尿病治疗的根本措施。因此,许多家长认为孩子用上胰岛素治疗就可以高枕无忧了,这种观点是错误的。其实,在胰岛素治疗糖尿病的过程中也会出现一些并发症,影响糖尿病的疗效,甚至危害患儿的健康。其中低血糖就是胰岛素治疗的主要并发症之一。
低血糖是胰岛素治疗中较为常见的并发症,它是由于胰岛素用量过大,或者注射胰岛素后未及时进食引起的。当血糖降至40mg/dl以下,患儿将出现低血糖症状。
低血糖的早期,患儿主要表现饥饿、出汗、颤抖、心动过速等肾上腺素分泌增多的症状。如不及时处理,低血糖的症状将逐渐加重,患儿出现头痛、兴奋性增强、视力模糊、意识不清、甚至可发生抽风,严重者可出现昏迷。
由于脑主要利用葡萄糖氧化提供的能量行使其功能,因此,反复或持续性低血糖时,脑的能量供给不足,可以导致严重且不可逆性脑功能障碍。因此,低血糖可以严重危害患儿的健康,必须及时诊断和治疗。
接受胰岛素治疗的患儿,有上述低血糖的临床表现,且测血糖值低于40mg/dl时,即可诊断低血糖。低血糖的处理并不困难,轻症患儿应及时加餐或饮用含糖的饮料,多数患儿经上述处理低血糖症状会很快缓解。病情危重的患儿可快速经脉输入25%的葡萄糖液,症状控制后改用10-15%的葡萄糖液,并逐步减慢输入速度,直至血糖正常。
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