hdv感染、持续的肝脏炎症、持续hbeag阳性及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（hbvdna）持续高水平（≥105拷贝／ml）等。在6岁以前受感染的人群中，约25%在成年时将发展成肝硬化和肝癌，但有少部分与hbv感染相关的肝癌患者无肝硬化证据。肝癌家族史也是相关因素，但在同样的遗传背景下，hbv病毒载量更为重要。
值得注意的是，幼年期感染乙型肝炎病毒的人群，应在定期复查的基础上，在传染病专科医师的指导下，慎重选择抗病毒治疗方案，尽可能降低hbv载量。
q乙肝患者如何积极治疗防止肝硬化及肝癌？
a台湾国立大学进行了一项评价慢性乙肝患者血清hbvdna病毒载量对发生肝硬化和肝细胞肝癌影响的前瞻性队列研究，研究发现，肝癌的发生中，hbv感染比家族史更重要。
hbv复制是慢性乙型肝炎疾病进展的根本因素，hbv载量是慢性乙型肝炎进展的独立预测因素，随着hbvdna水平的增加，发生肝癌或肝硬化的危险性显着增加，hbvdna水平与慢性乙肝所致死亡率密切相关，持续抑制hbvdna的复制、可延缓肝脏疾病进展。重点提示慢性乙型肝炎病毒感染的人群，应定期至传染病专科检查，不要盲目相信广播、电视、街头广告及医托的夸大宣传，进行正规的抗病毒治疗才是改善预后的最关键措施。已有乙肝病毒感染的人群，应重视生育期的垂直传播的阻断治疗。尚未感染乙肝的人群应尽早接种乙肝疫苗，预防乙肝的发生。
