7月28日至29日,中国第十九次全国消化病学术会议在省会举行,会上医师姚希贤指出,2005年底我国颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》中,将抗病毒治疗作为乙型肝炎治疗的总目标,但是,这一点并未引起医生们的充分重视,因此,他呼吁,慢性乙肝治疗的关键在于抗病毒。会后,就慢性乙肝抗病毒治疗的相关问题采访了他。
从保肝降酶治疗转移到以抗病毒为重心
“hbv(乙型肝炎病毒)持续反复波动是肝病进展的始动因素,因此治疗慢性乙肝的关键应当是抗病毒。”姚希贤对说,近年来,我国抗病毒研究进展较快,并已达成某些共识,2005年底我国颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》,规范了慢性乙型肝炎抗病毒的指征以及在治疗方面取得的某些共识,将抗病毒治疗作为乙型肝炎治疗的总目标。但是,中国肝炎基金会做的一次调查表明,在接受调查的数百名专科和全科医生中,仅有19%采用了抗病毒治疗,80%以上的医生仍将“保肝降酶”作为治疗慢性乙型肝炎的主要手段。
“保肝降酶的治疗效果并不明显。”姚希贤介绍说,以往,抗病毒的药物比较少,几乎只是干扰素这一种药可用,可是用这种药治疗,不仅费用比较高,副作用也比较大。相比之下,保肝降酶的药物比较多,但是缺乏真正有效的。当前,抗病毒药物的研制进展很快,迄今为止,除已有的干扰素外,又有了多种抗病毒作用较强、不良反应较少的药物应用于临床,如拉米夫定、阿德夫韦、恩替卡韦等。
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