本市开展孕前专项疾病检查工作一个月以来,全市共有3011名新人接受筛查,筛查率约为50%,结果发现,乙型肝炎检出率最高,2.8%的孕妇是乙肝,其中“大三阳”15例,“小三阳”69例。
据介绍,在乙型肝炎的病毒指标“两对半”化验中,有“大三阳”“小三阳”之分,其临床意义各不相同。在临床上,“大三阳”提示无论急性或慢性乙型肝炎,均表示体内乙肝病毒复制活跃,病毒数量多,传染性强。“小三阳”出现在乙型肝炎的急性期和慢性期的临床意义则不尽相同,对于急性乙型肝炎,在由“大三阳”转为“小三阳”时常提示病毒复制减少,病情趋于好转,近期有痊愈的可能,在慢性乙型肝炎时则表明病毒复制减少,病毒数量减少,传染性降低。
专家强调,“大三阳”或“小三阳”都只能反映体内病毒的存在状态,或反映传染性的强弱,而不能反映肝损伤的严重程度。因此不能根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有肝损伤和肝损伤的严重程度来决定是否采取治疗。据了解,由于目标人群的认知问题,目前阳性病人转诊率较低,约为30%左右,专家提醒凡是查出有肝功能异常的新人一定要积极到定点进行干预治疗,只有这样才能使检查不失去意义。
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