一女患者两年前曾因车祸住进,检查中发现乙肝“大三阳”,病毒dna阳性,于是管床医生给她开了抗病毒药物贺普丁。两年来患者一直服用该药,因血液中的病毒水平不下降,才又来到肝病门诊就诊。医生翻阅了她两年前的病历资料和用药期间的检查结果,发现当年她的肝功能正常,仅为慢性乙肝病毒携带,不属于抗病毒治疗的适应症。她用药期间最初病毒有所下降,但直到用药半年后病毒滴度仍为105拷贝/毫升以上,提示病毒对贺普丁耐药,此时应考虑停药,但患者一直用药,直至近半年来病毒水平不断升高才引起重视。
根据患者情况,肝病门诊医生建议她停止用药,严密监测,每2周复查一次肝功能。经过2个月的观察,她肝功能已经正常,医嘱暂不用药,定期门诊随访。
我国是乙肝大国,病毒携带者达1.2亿,抗病毒是慢性乙肝治疗的关键,但限于当前抗病毒药物的疗效,仅有部分患者可以从中获益,因此选择合适的病人和适当的治疗时机,是保证疗效的关键。不顾治疗适应症盲目用药,不仅给患者造成经济上的损失,还可能因长期用药导致病毒变异,给患者健康造成不可挽回的损失。由于近年来病毒性肝炎研究的发展,基于国际多中心研究的新抗病毒药物和治疗方法不断出现,即使是肝病专业的医生也需要不断学习,及时更新知识。
今年年初,全国慢乙肝治疗领域10余位知名专家以拉米夫定为参照,共同制定了慢性乙型肝炎经治复发患者治疗
慢乙肝复发再治患者随意换药易导致多重耐药相关专家表示“复发并不代表以前的治疗是无效的,相反,以前的抗
科学慎重判断转阴的实质,全面地测定身体内hbv数量活性复制能力等状况,从而有选择性地拟定今后的治疗方
不良反应少乙肝患者为了安全起见除了要坚持定期监测外,还应该尽量选择那些上市时间长使用人群广不良反应少
但hbv变异也不是洪水猛兽,专家们研究发现,发生变异后可有如下几种情况已获疗效,病人没有不适感,转氨
之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗,是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物,尤其是干扰素对于“
初治选择强效持久降病毒的药物,是因为慢乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病,乙肝病毒持续复制会引起肝脏组
与抗病毒过程中对乙肝病毒抑制能力有关,如果在24w内hbv-dna达到检出限以下水平,则长期应用耐药
这样的患者用不用治疗呢?少数无症状乙肝患者可以进一步发展成肝癌无症状乙肝的形成主要与机体免疫功能低下
研究发现以贺普丁为代表的口服抗病毒治疗在短期可以抑制乙肝病毒的同时,长期治疗还能延缓疾病进展,延缓肝
日常生活中养胃健脾特别注意以下几点第一,切忌乱用伤胃药物,乙肝患者一定要慎用水杨酸制剂,例如阿司匹林
乙肝患者如果出现上腹部隐痛食欲减退餐后饱胀泛酸烧心反胃恶心和呕吐等症状,就有可能是肝源性胃病的表现。
小陈不明白,为什么患乙肝后会造成慢性胃炎呢?医生解释道,这是乙肝病毒引起的胃粘膜损害所致,乙肝病毒是
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