对慢性乙肝的治疗,最重要的进步就是确立了以抗病毒为主的综合治疗原则,遵循这一原则病人就可获益,否则,病人就要加速向肝硬化迈进,肝癌的发病率也会增加。然而,现实非常严峻,目前中国的慢性乙肝病人能够接受抗病毒治疗者仅仅占18%,还有4/5以上的病人没有得到抗病毒药物的治疗。据了解,现在有一种乙肝抗病毒治疗的悲观论调正在蔓延,我们必须给予澄清。
一、“疗效有限”论
持这一观点的人可能还包括一些医生,认为应用抗病毒药“未必好”、“疗效有限”。说抗乙肝病毒药物的疗效有限,并无大错,因为任何药物的疗效都是有限的,世界上还没有100%疗效的药物,否则一种病就用一种药好了,何必开发和研制千百种药物?对抗病毒药物夸大“有限性”,不能否定抗病毒药物的作用。比如说“抗病毒药不能杀灭乙肝病毒(hbv),只能抑制hbv”,这是事实,但在没有研制成功彻底清除hbv药物之前,应用抑制hbv的药物应当是最好的选择,hbv被长期抑制,病情就好转,就可获得最大限度的康复,这也是事实。
二、“变异可怕”论
“应用抗病毒药物最可怕的就是hbv变异,一旦变异可能引起死亡。”这一说法很流行,但却不是事实。的确,自核苷类似物抗hbv药物问世以来(主要是拉米夫定),随着应用时间的延长,hbv可能发生p基因区变异(ymdd变异),应用1年,hbv变异率为17%~20%左右,每增加1年,变异率约递增20%。但hbv变异也不是洪水猛兽,专家们研究发现,发生变异后可有如下几种情况(1)已获疗效,病人没有不适感,转氨酶也不升高。这时可继续用药,不必停。(2)转氨酶轻度升高,但低于用药前水平,病人没有症状。也可继续用药。(3)除转氨酶轻度升高外,病毒指标如hbvdna也有轻度升高,但仍低于用药前水平。还可继续用药,不必停。前3种情况多见,占变异病例的70%。(4)转氨酶明显升高,hbvdna也明显升高,这时需要停药或更换其他药物。
肝硬化是一种顽固性疾病,对于肝硬化的治疗除了药物治疗外食疗也是必要,食疗对于清热解毒、补阴护肝更是起
酒精中毒俗称醉酒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重
若腹水增长非常快或大量腹水时,肝腹水的前期症状腹胀感觉明显,可出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮
酒精性肝病有三种类型酒精性脂肪肝一般没有症状,有人可出现乏力倦怠食欲不振腹胀恶心呕吐等表现,还会有肥
脂溶性维生素a、d、e对肝都有不同程度的保护作用,因此在饮食上全面而丰富维生素的摄入对病情是很有利的
【制作过程】将鳖甲拍碎,大枣洗净,二者共放入锅中,加水适量,置于小火上慢炖1时,加入白糖、食醋稍炖即
因为胆汁排出量不足,影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收,所以消化能力较差,脂肪容易堆积在肝脏周围,给
此类出血,通常量大且急,1次常可达500-1000毫升,且出血难以制止,在短期内可反复呕血,常发生失
经调查显示在268名由于输血而被传染丙型肝炎的成年患者中,输血后18年左右,大约有五分之一的患者被诊
总之,在日常生活中,肝硬化腹水患者一定要从点滴做起,关注生活细节,做到步步为营,这样,才能够使治疗的
可以出现杵状指和肝臭,其他表现可提示慢性肝病,如肝掌,蜘蛛痣发育腮腺肿大,脱发,萎缩和外周神经病等。
一天几个小时的睡眠,周而复始,怎能不犯病呢?小孟最近总是感觉疲劳倦怠,到医院检查,医生确诊为原发性肝
慢性出血肝硬化时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,这些原因可导
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