胃柿石的并发症是胃柿石压迫胃壁使胃壁坏死及穿孔,也可因排入肠道内而发生肠梗阻。
若有一次性食入大量柿于的历史,在食后一段时间(一年以内)出现胃部症状的患者,需要做x线腹部透视或平片检查,如胃内有柿石,可发现柿石的阴影(柿石密度较高,不易透过x线),胃镜下可看到暗褐色可移动的柿石,并可发现伴有的炎症和溃疡。部分病人大便潜血试验阳性。胃液分析,胃游离酸常比正常人偏高。治疗上,可用5%苏打水洗胃,能逐渐溶解柿石,柿石溶小后,可自动从幽门排出。也可用胃镜的活检钳或网套,将柿石钳碎或取出。用以上方法无效,或出现并发症时,可考虑手术取石治疗。
中医认为胃柿石症是由于饮食不节,贪食柿子,导致宿食内停,食滞于胃,从而引起胃纳失常,升降失调。若症见胃脘胀满疼痛、纳食不香、嗳气吞酸、恶心呕吐或腹泻,呕吐物或大便有不消化的酸腐味道,治疗用枳实导滞丸、保和丸或山楂丸来消食导滞。中医饮食疗法请浏览食积食滞证的饮食治疗。如属慢性型,由于食积、气滞日久,造成血运不通畅,瘀血停于胃,引起胃部刺痛、痛处固定而拒按,舌质暗紫等,则以枳实导滞丸加三棱、莪术、桃仁、红花、生山楂以消食导滞、活血化积。中医饮食疗法请浏览血瘀胃络证的饮食治疗。胃柿石伴有慢性胃炎或胃溃疡者,治疗上可参考前面“慢性胃炎”的中医辨证治疗。
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