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三尖瓣封闭不全的诊察与辨别诊察

三尖瓣封闭不全的诊察与辨别诊察

诊察

根据典型杂音,右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征,一般不难做出诊察。超声心动图声学造影及多普勒超声诊断可诊断,并可有助作出病因诊察。

辨别诊察

应与二尖瓣封闭不全低位室间隔缺损相辨别。二尖瓣封闭不全心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。

三尖瓣封闭不全胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因转意血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。肺动脉高压时,肺动脉瓣第二心音亢进,颈静脉v波增大。可有肝脏搏动,肿大。心电图和x线诊断可见右心室肥大。超声心动图可明诊断察。

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