我国胰腺癌的诊治状况

胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤。我国胰腺癌的年发病率为5。1／10万，较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。只有10％～15％的患者有手术切除的机会，其中能根治者仅为5％～7。5％。胰腺癌的预后极差，美国国立卫生研究院报告，胰腺癌1

年生存率为8％，5年生存率为3％，中位生存期仅2～3月。我国外科的统计资料显示，5年生存率在5％左右。

面临的挑战

首先，胰腺癌的早期诊断率低。哪些是胰腺癌发病的危险因素，目前尚不明确。胰腺癌也无特异的临床表现和肿瘤标志物，影像学特征亦不典型。胰腺癌i期患者仅占2。3％～7％。随之而来的是胰腺癌手术切除率低，80％以上的胰腺癌病人确诊时只能行探查或姑息性手术，能根治者仅占5％～30％。此外，胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别困难。术后复发转移早、发生率高。单一放疗或化疗的治疗效果不理想，预后极差。

三点共识

21世纪国际学术界对肿瘤临床治疗有三点共识（1）应当由经验医学向循证医学转变。（2）实施个体化治疗。（3）推行标准化治疗。