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免疫性习惯性流产如何治疗

免疫性习惯性流产如何治疗

6、夫妻双方同意接受免疫治疗者。

(二)免疫增强治疗

1、免疫原可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞,方法为将丈夫的静脉血肝素分离,洗净的淋巴细胞作波内注射,也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。用200radx线照射灭活,再行皮内注射可减少抗宿主反应。

2、免疫增强疗法免疫治疗时间可在妊娠前、妊娠后进行,以妊娠前为宜,以在妊娠40天之内进行效果好。常用方法妊娠前免疫2—4次,每次间隔2周,妊娠第6周前后加强免疫1—3次。①淋巴细胞注射从配偶全血中提取淋巴细胞,并浓缩至3—4×。107/ml,每2—4周给妻子双侧前臂皮内或皮下多点注射,每次每点0.3—0.5ml,或静脉注射3ml,去免疫3—5次。②浓缩的细胞含离浓度的白细胞液可用于治疗由于封闭抗体缺乏的习惯性流产。从孕前开始每隔3周静注一次含4亿个白细胞的血浆或250ml丈夫全血,在1—2小时内输完,直至孕27周为止。③胎盘滋养层制剂免疫治疗。利用胎盘滋养层组织有类似白细胞的免疫原性的特点,将湿重1g的同型血胎盘滋养层制剂(约100mg总蛋白)加盐水250ml,避免慢滴1—2小时,治疗后1—3月如无抗原细胞病毒抗体方能怀孕

(三)被动免疫

免疫球蛋白含有抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体及抗独特型抗体,可用于自身抗独特型抗体产生不足的习惯性流产。方法孕前0.5mg/kg/月,孕5周时治疗一次,剂量为500—600mg/kg,其后每隔2周一次,剂量300—400mg/kg,直至孕22—24周。

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