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改良甲状软骨成形术治疗痉挛性发音障

痉挛性发音障碍属难治之症,其病因尚未明了。该

文回顾了此病的历史背景,介绍了采用改良甲状软骨

成形术治疗1例痉挛性发音障碍,效果良好。患者女,

40岁,发音困难115年。发音时费力,有压气感,呈独特

声音嘶哑。喉部所见发音时声带及假声带均过度内

收,无法窥视声带前方,声门后方呈三角形闭合不全。

先后经发音训练,呼吸法等保守治疗无效,而手术治

疗。术式局麻下水平切开颈前皮肤,暴露甲状软骨前

1&。ouml。3处,于正中线切开软骨。切勿损伤和分离软骨下软

组织。拉开软骨,同时观察发音变化,在前联合处造一

小穿孔,约2mm×。3mm。为定位准确,造孔前可将注射

针刺入喉内腔,在其引导下操作。用纱布压住穿孔,让

其发音,若患者正常呼吸发音不费力则造孔适中。切取

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