■分泌性中耳炎是一种非化脓性的炎症。主要表现为耳闷、堵塞感,与乘飞机和做高速电梯时的感觉相似。还会有听力下降和耳鸣,但没有耳流脓和耳痛的症状。较小的儿童分泌性中耳炎往往不能及时发现,常在家长发现儿童对呼叫反应迟钝、看电视开大音量、注意力不集中和学习成绩下降,到就诊才发现。儿童的分泌性中耳炎常常与急性中耳炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎和鼻窦炎以及增殖体肥大等有关。分泌性中耳炎大多可以自愈,部分可以导致鼓室粘连、胶耳引起严重的传导性耳聋,极少部分会导致内耳损害引起永久性的听力下降。分泌性中耳炎的就诊过程中,常需做声阻抗检查来了解病情变化。一般a型曲线为正常曲线,c型曲线表示中耳内负压、咽鼓管功能不良,b型曲线一般是中耳内积液或鼓室粘连的表现。必要时还需要中耳ct检查明确诊断和评价病变程度。成人的单侧分泌性中耳炎要排除鼻咽部周围肿瘤的可能,如鼻咽癌等。因而需做间接鼻咽镜检查或鼻内窥镜检查来了解鼻咽部情况。分泌性中耳炎的治疗周期往往较长,可达数周至数月。一般三个月以内的分泌性中耳炎仍有较大可能自愈和治愈,可以保守治疗或观察,同时治疗原发疾病,如鼻炎、鼻窦炎和增殖体肥大等。治疗一般采用激素和麻黄素等药物喷鼻,口服氨溴索、吉诺通或欧龙马等粘液促排药物,以及在早期时口服抗生素治疗。病程超过三个月或治疗三个月不愈者要考虑行鼓膜置管术,即在鼓膜上放置通气管,引流中耳积液,恢复中耳压力和声音传导功能。
(作者为耳鼻喉科副医师。
其中,急性鼻炎最易引发中耳炎,小孩比较多发,因为小孩的咽鼓管比成人短,细菌更容易直接进入中耳腔,导致
而反复发生的中耳炎,很可能引起听力丧失或更严重的感染,严重者可出现菌血症败血症,或脑膜炎,并危及生命
耳道塞物取出后,因新修补的耳膜尚潮湿,所以仍需来门诊治疗数次,这段时间不可以用棉花棒挖耳朵,也不可以
德国专家认为,即使鼓膜稍有隆起,以后亦会退缩回去,有时可显示液面(有积液),如没有丰富的临床经验,易
换药时应嘱患者侧卧或将头倾向一侧肩部,并牵引耳廓,成人的耳廓可向后上方牵引,儿童则向后下,然后滴入或
积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如鼻窦炎慢性扁桃体炎增殖体增生等,以减少耳部感染的机会。加强体育锻炼,提
注意防止水液侵入耳中,患时禁止游泳潜水,同时洗澡尤其是沐浴理发雨中行走时也要特别注意,保护外耳道。在
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
对急性化脓性中耳炎宜早期应用足量适当的抗生素治疗,务求彻底治愈。对儿童进行定期的听力学监测,以便及早
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
与成人相比,宝宝的咽鼓管位置呈水平状,且较宽直短,故宝宝患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过
2游泳时请露耳塞爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要
杞子黄芪炖乳鸽杞子15克,黄芪15克,乳鸽一只(去毛和内脏),水适量,沸水炖熟,用盐调味,饮汤食鸽肉
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