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新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现

新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现

(一)症状和体征

症状大多在出生后3天内出现,症状轻重不一,主要表现有以下几方面

1.意识障碍如激惹、过度兴奋、反应迟钝、嗜睡及昏迷等。

2.肌张力改变早期肌张力可增加,后期及严重者肌张力减弱或松软。

3.原始反射异常拥抱反射活跃、减弱或消失,吸吮反射减弱或消失。

4.惊厥中度以上通常有惊厥,常在生后12~24小时出现,最迟72~96小时出现。可以是明显的肢体抽动或只是面部肌肉抽搐、吸吮动作异常、眼球凝视或出现呼吸暂停。

5.颅内压增高通常在生后4~12小时逐渐明显,严重病例在生后即可有颅内压增高的表现,如前囟隆起、张力增加。

6.脑干功能障碍重症者出现瞳孔改变、眼球震颤和呼吸节律不整、呼吸暂停等。

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