别小看宝宝发烧和呼吸急促的症状,可能是先天性心脏病作怪。新竹分院日前收治一名出生7天的女宝宝,因发烧、呼吸急促住院治疗,在身体理学检查和心脏超音波检查等一连串检查后,确诊为膜边型心室中隔缺损,是先天性心脏病的一种,还好经适当治疗才稳定病情,免于恶化。
倾听心跳的声音杂音透露心脏健康
新竹分院小儿科王嘉庆医师表示,正常心脏有左右两个心室,中间有心室中膈做为分隔。心室中膈缺损便是指在心室中膈上有了破洞,是最常见的先天性心脏病类型,在所有的先天性心脏病里约占了20%至25%。心室中膈缺损依据缺损位置而有不同的分类,其中最常见的是第二型,或称膜边型(perimembranoustype),而东方人特别多的是第一型(高位型)。
心杂音是临床判断心脏病的方式之一,但确诊前需多方思量。小朋友在做身体检查时偶尔会发现有心杂音,这是血流通过心脏构造振动而产生的声音,并不全然是异常,有时候心脏构造正常的小朋友在生病发烧或激烈运动后,也可能产生良性的功能性心杂音。不过,部分心杂音却导因于心脏构造异常,例如心室中隔缺损,需进一步透过心脏超音波检查做更完整的诊断,而心导管检查并非例行检查,目前多半作为手术前的评估。
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