心室中隔缺损小洞追踪、大洞需手术治疗
王嘉庆医师表示,心室中隔缺损大小会影响症状出现的时机,小的缺损可能终其一生不会有症状,只有在听诊时可能会被听到心杂音。较大的缺损则可能在婴儿时期造成喂食困难、呼吸喘、盗汗、体重成长过慢、容易疲劳,严重时会因并发心脏衰竭及肺高压,进而出现发绀、胸痛、呼吸困难等症状。
心室中隔缺损一定要手术修补?事实上,小的缺损通常不需要治疗,仅需定期追踪,确定没有其他并发症,例如右心室出口阻塞或主动脉瓣膜脱垂(aorticcupsprolapsed),有些幸运的病患在追踪时其缺损会完全自行愈合。
若是较大的缺损引发心衰竭症状,通常会先给予药物控制症状,部分的缺损在追踪时会自行变小,但有一部分则会因持续心衰竭,而必须及早接受手术治疗。
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