尿路感染是指病原微生物侵入泌尿道引起肾盂肾炎、膀胧炎或尿道炎,在不易定位时统称尿路感染。本症为儿科较常见的疾病,在泌尿系统疾病住院病儿中居第三位。婴幼儿时期泌尿道症状可不明显,易致漏诊。4岁以下患儿,尤其当伴有膀胧输尿管反流者可致肾脏瘫痕形成。在有反流肾病者5%~10%可发展为高血压病,故应引起临床重视。新生儿期男孩发病率高于女婴,1岁后女孩多见。
诊断
(一)病史及体格检查
患儿症状及体征因感染部位(上或下泌尿道)年龄及急慢性感染而异。新生儿、婴幼儿以全身症状为主,而泌尿系局部症状可不明显。
新生儿期大多由血行感染所致,常伴败血症或为败血症一部分。表现为全身症状重,如发热、不吃奶、苍白、呕吐、腹泻、体重不增,还有时腹胀、黄疸。部分患儿可有惊厥、嗜睡、易激惹表现。婴幼儿则全身症状明显,发热、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、精神不振等,泌尿系症状常表现为尿频、顽固性尿布疹、排尿时哭叫。
年长儿除全身症状外,局部症状明显。尿频、尿急、尿痛、排尿困难,有时出现遗尿。肾盂肾炎患儿可有发热、寒战、腰痛、肾区叩痛,偶或有一过性血尿者。
当以清利肝胆,通调水道为治,可选用龙胆泻肝汤加减,药取胆草木通甘草各5克,黄芩山栀泽泻生地柴胡当归车
无论是预防还是治疗尿路感染,都不宜长期使用抗生素,以免产生耐药性及真菌感染,这时中医中药就会发挥它的
但目前由于婴幼儿上尿路感染患儿本身因缺乏特异性的临床表现往往容易被误诊和漏诊造成了很多孩子肾脏受损。
另外,要勤给宝宝换尿布,因为大便容易通过尿布播散,即使平日外阴部卫生保持良好,也会出现大便进入阴道的
秦女士已有近5个月的身孕,半个月前出现尿频尿急、排尿痛等不适感,她意识到是尿路炎症,但是由于担心吃消
尿路感染一般吃两天药症状就可减轻,但病并没完全好,还应继续治疗一到两周,尿常规化验连续两到三次完全正
加上夏天气温高,人体出汗多,细菌繁殖快,如果身体抵抗力下降,细菌(一般指大肠杆菌和变形杆菌)便会乘虚
月经血本就是细菌最好的培养基,若是在夏季天气炎热的情况下,不注意勤换卫生巾,就可能会因局部的细菌增加
研究资料表明,女性的尿路感染是男性的8~10倍,且好发于婴幼儿及婚育期妇女,这与女性尿路解剖生理有关
男性发生泌尿系感染的有以下几种情况:儿童、青少年不会有泌尿系感染,但如有先天性疾病,如膀胱输尿管交接
如果孩子在得了尿路感染后经正规治疗,仍有反复发作的话,妈妈就要警惕孩子是否有先天性肾、输尿管、膀胱畸
病因抵抗力下降感染频发为什么冬天也易发生尿路感染?严泽承对说,这是因为着凉后抵抗力下降,容易引发上呼
尤其是怀孕后前三个月产前三个月,应尽量避免房事,即使偶有房事,男女双方均应清洗性器官,女方还应在同房
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