慢性者多系合并泌尿系梗阻者,病程常长于6个月。症状轻重不等,一般有反复发热、腰酸、乏力、消瘦、生长迟缓、贫血等。少数可发生高血压,甚至肾功能减退。此类患儿查体时应特别注意腹部触诊,检查肾区、输尿管、膀胱区有无肿块,排尿前后肿块有无变化,有无包茎。尿道口及其周围有无炎症。并注意男孩排尿情况(如排尿用力、尿线中断或滴出等),慢性者应测量血压。
(二)实验室检查
1.尿常规检查清洁中段尿,离心镜检,沉渣中白细胞>。5个/高倍视野,偶见成堆。但应注意尿ph影响尿中白细胞计数,碱性尿中白细胞可被破坏,在变形杆菌感染时因可分解尿素产氨,使尿呈碱性,故尿中白细胞不多。此外可有少量尿蛋白,偶见血尿。
2.尿培养及菌落计数由于健康人前尿道存有少量细菌,故以清洁中段尿培养,细菌数>。105/ml为有意义菌尿,此可确诊尿路感染。当<。103/ml时为尿标本细菌污染。细菌计数低,但多次培养均为同一菌种时也有诊断价值。婴幼儿耻骨上膀胱穿刺培养阳性,尤其是细菌计数>。103/ml,更有诊断意义,应注意已用过或正应用抗菌药物、尿液稀释,或尿液过酸过碱性均影响培养结果。尿培养同时应作药物敏感试验。
3.尿涂片检菌新鲜尿一滴滴于玻片上,干后革兰染色,油镜下每视野见到1个细菌,提示培养计数>。105/ml,也有诊断意义。
当以清利肝胆,通调水道为治,可选用龙胆泻肝汤加减,药取胆草木通甘草各5克,黄芩山栀泽泻生地柴胡当归车
无论是预防还是治疗尿路感染,都不宜长期使用抗生素,以免产生耐药性及真菌感染,这时中医中药就会发挥它的
但目前由于婴幼儿上尿路感染患儿本身因缺乏特异性的临床表现往往容易被误诊和漏诊造成了很多孩子肾脏受损。
另外,要勤给宝宝换尿布,因为大便容易通过尿布播散,即使平日外阴部卫生保持良好,也会出现大便进入阴道的
秦女士已有近5个月的身孕,半个月前出现尿频尿急、排尿痛等不适感,她意识到是尿路炎症,但是由于担心吃消
尿路感染一般吃两天药症状就可减轻,但病并没完全好,还应继续治疗一到两周,尿常规化验连续两到三次完全正
加上夏天气温高,人体出汗多,细菌繁殖快,如果身体抵抗力下降,细菌(一般指大肠杆菌和变形杆菌)便会乘虚
月经血本就是细菌最好的培养基,若是在夏季天气炎热的情况下,不注意勤换卫生巾,就可能会因局部的细菌增加
研究资料表明,女性的尿路感染是男性的8~10倍,且好发于婴幼儿及婚育期妇女,这与女性尿路解剖生理有关
男性发生泌尿系感染的有以下几种情况:儿童、青少年不会有泌尿系感染,但如有先天性疾病,如膀胱输尿管交接
如果孩子在得了尿路感染后经正规治疗,仍有反复发作的话,妈妈就要警惕孩子是否有先天性肾、输尿管、膀胱畸
病因抵抗力下降感染频发为什么冬天也易发生尿路感染?严泽承对说,这是因为着凉后抵抗力下降,容易引发上呼
尤其是怀孕后前三个月产前三个月,应尽量避免房事,即使偶有房事,男女双方均应清洗性器官,女方还应在同房
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